A fertilização in vitro ainda é um mistério para a população em geral, e de fato para mim também era. É a última alternativa para muitos casais terem um filho. Muitas pessoas acham que o tratamento é só tomar uns hormônios, coletar os óvulos, fertilizar o ovulo em laboratório e transferir o embrião para a mãe. Isso é uma explicação bastante simplista que a gente vê propagados pelos artistas de televisão. Se você nunca passou pelo tratamento, provavelmente não sabe a quantidade REAL de hormônio que a gente toma, o número de injeções que é super variável, o leque de complicações e riscos e o pior, tudo pode ser TUDO em vão e você não engravidar. Por exemplo, a média de sucesso do meu hospital de tratamento e de um bebe que nasce vivo é de apenas 30%. A médica me deu uma porcentagem mais alta, entre 50% e 60%, devido a minha idade e condição médica. E deixa te falar uma coisa, depois dos 30 anos a cada ano nos tornamos mais e mais inférteis. Por isso, não deixe para engravidar ou congelar seus óvulos mais tarde, porque pode ser tarde demais, você pode precisar de doação de óvulos (o tratamento sai mais caro e o filho não é biologicamente seu e em casos mais extremos vai precisar contratar uma barriga de aluguel. Acredito que no Brasil isso é ainda proibido, mas aqui nos Estados Unidos não é. Uma pesquisa rápida no Google diz que o preço médio da mãe de aluguel é de $90,000 a $130,000. Com o dólar hoje 27/11/2019 a R$ 4,25 fica algo em torno de R$380.000,00 a R$550.000,00 em média. Caro não é?
Hoje começo a publicar os posts que escrevi em 2019, comecei a anotar tudo em junho e vou colocando em ordem cronológica. Não coloquei tudo na época para evitar comentários maldosos do tipo “você já pensou em adoção”, a pessoa que diz isso nunca tem experiência com adoção. A adoção aqui nos EUA é ainda mais complicada e cara que no Brasil. No Brasil você fica anos para adotar. E você já pensou que a pessoa quer passar pela experiência de ter um bebe crescendo dentro dela? Ou porque a fertilização in vitro é mais barata? Ou porque a pessoa não quer ficar anos “lutando” para adotar? Sim, eu já pensei em adoção e acredito que todas as mulheres que tem algum problema de infertilidade já pensaram. Mesmo eu divulgando bem pouco sobre meu tratamento eu ouvi inúmeras vezes que deveria adotar. Fora as pessoas que me indicaram tratamentos com chá que ajudaram as “amigas”. Puxa a vida! Eu não tenho trompa, conceber sem trompa só com chá é quase esperar o milagre, digo quase, porque tem mulheres que tem sorte. Mas mulheres que fazem laqueadura para não ter mais filhos elas “cortam” as trompas. Ou seja, não ter trompa é TOTAL sinal de infertilidade! E também escutei que deveria fazer fertilização in vitro, de pessoas que não tem dinheiro nem para comprar tomate orgânico. Você sabe o quantos tomates orgânicos custam um tratamento de fertilização in vitro? Talvez a colheita de um ano todo de uma fazenda. Eu já havia gastado cerca de $30,000 dólares antes de fazer a transferência. Somente com consultas, remédios para a coleta dos embriões e a cirurgia para tirar os embriões. Cerca de R$128.000,00 que a gente paga à vista, sem financiamento. Então antes de aconselhar essas coisas “caras” tenha empatia, se não estiver afim e “bancar” se nunca fez o tratamento, fiquei quieta.
Escrevo esse post, como já dito acima em 27/11/2019. Cinco dias após a transferência do meu primeiro embrião. Eu tive apenas dois testados geneticamente que foram classificados como bons, para quem está mais engajado com o tratamento um embrião 6AA e o outro 6BA. Vou listar aqui todas as fazes que aguardamos durante o processo de fertilização in vitro, espero que faça algum sentido para você:
1º Ser aprovada para o programa. Se faz muitos exames de sangue e imagem na mulher e no homem antes de aprovar no programa. No meu caso, eu não tinha uma vacina que não era obrigatória no Brasil e para ficar imune tive que tomar 3 doses dela, com o espaçamento de seis meses no total. Nesse interim engravidei naturalmente e foi uma gravidez ectópica. Levou cerca de um ano para eu conseguir entrar no programa.
2º A menstruação. Para quem não menstrua todos os meses pode tomar algum hormônio para induzir a menstruação. Com a menstruação o protocolo da minha médica foi tomar anticoncepcional por alguns dias. No dia que deveria parar tive que fazer um exame de sangue. Esse exame de sangue tem que ter uma certa quantidade de hormônios. Algumas mulheres tem o ciclo cancelado aqui e precisam esperar a próxima menstruação. Nesse momento eu tive um pouco de estresse porque meu exame de sangue foi inconclusivo e eu tive que fazer outro exame de sangue no dia seguinte para ver se poderia começar a estimulação ovariana.
3º Com os hormônios nos níveis adequados, começamos a estimulação ovariana, geralmente com injeções na barriga. Durante alguns dias tomamos muitos medicamentos injetáveis na barriga. Tem médicos que autorizam em outras áreas como as coxas, mas minha médica disse que na barriga a absorção era melhor. Com os estímulos hormonais começamos a produzir múltiplo folículos, num mês normalmente produzimos um. Eu produzi 28. Esse número acredito não ter média. Já vi mulheres produzindo poucos ou nenhum e tendo o ciclo cancelado e mulheres produzindo mais de 50. Números altos não são bons porque dão hiperestimilo ovariano, eu tive, e isso pode ser sério, tipo ir agua para o pulmão. O meu não foi tão sério, só os ovários ficaram com 11cm, quando o normal é por volta de 2cm!
4º Poder fazer a cirurgia que coleta de óvulos. Como disse tem mulheres que tem o ciclo cancelados porque não produziram folículos ou produziram um número muito pequeno que não justifica a coleta. O procedimento é feito com anestesia.
5º Após a cirurgia esperamos ouvir quantos folículos foram coletados.
6º Após esse numero, esperamos a ligação de quantos folículos estavam maduros, somente os maduros serão fertilizados. Eu tive 25 óvulos maduros.
7º Quantos conseguiram ser fertilizados? No meu caso 20! A cada passo vamos perdendo alguns…
8º Dias depois somos avisados quantos embriões temos, eu tive 5!
9º Essa parte é opcional e tem um custo unitário por embrião. Fazer o teste genético. Eu fiz o teste genético e somente dois meninos foram considerados compatíveis como a vida. Vocês perceberam que de um numero gigante vai caindo absurdamente as chances de ter um bebe?
10º No caso da transferência fresca não faz o teste genético. Eu preferi testar, já estava com 37 anos. Então entramos depois na fase de preparação do endométrio, que para mim até agora foi a pior fase. Tive dois ciclos cancelados porque meu endométrio não engrossava!
11º Transferência do embrião. Outro procedimento medico e um marco para os pais. 5 dias antes começa a injeção muscular de progesterona e em caso de gravidez positiva você vai tomar isso por 3 meses mais ou menos. No meu caso tenho uma injeção a mais, a de estrogênio, porque meu endométrio não engrossou somente com a pílula.
12º Primeiro exame de gravidez no hospital. Tenho certeza que a maioria faz os caseiros e eu fiz. Então a médica checa se o nível de hcg existe (gravida) e se está bom. Se existe significa “grávida” mas você vai fazer outro exame de sangue em dois dias e o hcg tem que dobrar.
13º Segundo exame de sangue para verificar se o hcg subiu como o esperado. Se sim, você continua gravida. Se não você é monitorada mais de perto.
14º O primeiro ultrassom acontece entre a 5ª e 6ª semana. Ali vê se tem o saco gestacional e bebe. No meu caso, por já ter tido uma gravidez ectópica, só vou me considerar gravida quando o bebe for visto crescendo no útero, porque quem já teve uma ectópica tem mais chances de ter outra!
15º Por volta da 10ª semana se tudo está certinho com você e o bebê, você é promovida para fazer o pré-natal com obstetra normal e esse é o sonho de todas as mulheres na fertilização in vitro. Nesse momento a gente sente que está tendo uma gestação normal.
O que não falei é que nas fases intermediarias fui muitas vezes ao médico, fazendo exames de sangue e ultrassom ginecológico diariamente. Tem clinicas que tomam menos cuidado, mas eu preferi ir num hospital de renome, paguei mais caro por isso, é claro. Por isso, é um tratamento estressante! A gente não espera apenas as listinhas do teste de farmácia, são muitas fases que esperamos ter sucesso e como descrevi acima, começamos com um número e a tendência é ir diminuindo…